工伤事故给受害者带来了身心上的双重打击，如何在第一时间内维护自身权益，一份专业有效的工伤申请书至关重要。以下是一份工伤申请书的范本，希望能为您提供参考。

一、标题

标题应明确、简洁，例如：“关于本人于[日期]发生工伤的申请报告”。

二、正文

1. 称呼：尊敬的[单位名称]领导：

2. 正文开始：本人在[日期]×时×分，在[工作地点]因[事故原因]发生工伤。具体情况如下：

3. 具体描述事故经过和受伤情况：在[事故地点]进行[工作内容]时，[事故原因]，导致我[具体受伤部位]受到[伤害程度]的损伤。事故发生后，我立即向[单位名称]的[负责人姓名]进行了报告，并由[负责人姓名]进行了初步处理。

4. 证据材料：为了证明此事，我已收集了以下证据材料：

（1）现场照片

（2）现场视频

（3）医疗诊断证明

（4）证人证言

5. 诉求：鉴于本人此次工伤事故已造成[受伤部位]严重损伤，现特申请如下：

（1）要求[单位名称]对本次工伤事故进行调查和处理。

（2）要求[单位名称]提供必要的医疗救治和康复服务。

（3）要求[单位名称]根据《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规，给予本人相应的工伤赔偿。

6. 结尾：恳请[单位名称]领导予以关注和核实，为我提供必要的支持和帮助。

三、落款

1. 姓名：

2. 联系方式：

3. 日期：

通过以上范本，希望您在撰写工伤申请书时能更有条理和针对性，为自己的权益保驾护航。祝您早日康复！